Omurgamızı oluşturan kemikler birer blok halinde üst üste dizilmiş şekildedir. Skolyozu bu blokların hem sağa sola, hem öne arkaya kayması, hem de kendi etraflarında dönmesi olarak düşünebiliriz. Skolyozun genel olarak omurga kemiklerinin yana yer değiştirmesi olarak tanımlanmasından dolayı bu hastalığı tek boyutlu bir dizilim bozukluğu gibi algılarız, ancak bu yanlıştır. Skolyoz omurganın 3 boyutlu bir şekil bozukluğudur.
Omurgaya bu fotoğraftaki gibi karşıdan baktığımızda sadece sağ-sol yönünde bir dengesizlik görürüz ancak;
Yandan baktığımızda omurgada olması gereken doğal bel çukuru veya sırt kamburluğunun azaldığını ya da arttığını görürüz.
Kaburgalar ise eklemleştikleri sırt omurlarının kendi ekseni etrafında yaptıkları dönme hareketinden etkilenirler ve bu durum göğüs kafesinde asimetriye neden olur.
Skolyozun korseleme, egzersiz, cerrahi gibi farklı tedavi ve takip yöntemleri vardır. Sizlere bu yazımızda son yıllarda giderek popülerlik kazanan egzersiz yöntemlerinden biri olan “SCHROTH TEDAVİSİ”ndan bahsedeceğiz.
Schroth Metodu Nedir?
Schroth tedavisi; skolyoz için cerrahi olmayan bir tedavi yaklaşımıdır. Bu metod kendi omurgasında da skolyoz bulunan Katherina Schroth tarafından ortaya atılmış ve günümüze kadar gelişerek gelmiştir. Omurgadaki eğriliği azaltmak veya ilerlemeyi durdurmak için yapılan kişiye özgü schroth egzersizleri özel pozisyonlamalarla ve solunum teknikleri ile birlikte uygulanır.
Schroth Metodunun Prensibi Nedir?
Skolyoz tek boyutlu omurga eğriliği değil, 3 boyutlu bir eğrilik ve şekil bozukluğudur. Özellikle ileri derece omurga eğriliklerde göğüs kafesinde de meydana gelen şekil bozukluğu sonucu akciğer fonksiyonları etkilenebilmektedir. Schroth tedavisinde kullanılan özel solunum teknikleri ile eğrilikten etkilenip diğer tarafa kıyasla daha az kapasite ile çalışan akciğeri eski fonksiyonuna döndürmek amaçlanır. Kapasitesi azalmış akciğeri, sönmüş bir balon gibi düşünecek olursak tekrar içine hava dolması eğriliğin olduğu bölgeyi destekleyecektir, bu da tedavideki amaçlarımızdan biridir.
Bizler otururken, yatarken ve ayakta dururken farkında bile olmadan, bu işleri minimum enerji sarfiyatı gerektirecek şekilde yaparız. Skolyozda ise duruş zamanla bozulmakta ve hastanın pozisyonunu koruması için gereken kas gücü ihtiyacı artmaktadır. Omurga eğriliğin yavaş ilerliyor olması, duruş bozukluğunun fark edilmesini zorlaştırmakta ve vücut gelişen bu eğriliği normal bir pozisyon olarak algılamaya başlamaktadır.
Skolyozda dışarıdan bakıldığında bariz olarak algılanan bir asimetri kişinin kendisi için bu kadar belirgin değildir. Schroth egzersizleri ile kişiye vücut farkındalığı kazandırılarak, bedenin unuttuğu doğru pozisyonlar hatırlatılmaya çalışılır. Bunun için belli bir pozisyonda durmak ve ilerleyen zamanlarda bu pozisyonda egzersizler yapmak izlenecek adımlardır. Farkındalığın kazanılması için ayna karşısında çalışmak önemli bir noktadır.
Duruş bozukluğuna bağlı vücut algısı ve akciğer kapasitesinin yanı sıra en çok etkilenen yapı kaslardır. Sadece omurga çevresi kasları değil omuz kuşağı, kalça çevresi kasları hatta ayağa kadar tüm kaslar etkilenir. Omurgada eğriliğin açıklığının baktığı taraftaki kaslarda kısalma olurken, karşı taraf kaslarda uzama meydana gelir.
Kaslardaki dengesizlik yukarıdan aşağıya leğen kemiği, uyluk, kaval kemiği etrafındaki kasları da etkileyecektir. Kasları normal boylarına tekrar getirebilmek ve güçlendirebilmek için doğru pozisyonda yapılan egzersizler çok önemlidir. Asimetrik bir pozisyonda yapılan egzersizler faydasız olacaktır. Aynı şekilde bilinçsizce yapılan bir egzersiz uzamış bir kasın daha da uzamasına neden olabilir.
Schroth Egzersizleri Nasıl Uygulanır?
Doktorunuz schroth egzersizleri için uygun olduğunuzu belirledikten sonra fizyoterapistin de yaptığı detaylı bir değerlendirme ile birlikte schroth egzersiz programı oluşturulur. Egzersizler fizyoterapist eşliğinde yapılır.
Egzersizlerin ayna karşısında uygulanması önemlidir. Duvar barı, pirinç yastık, terapi topları gibi materyaller de kullanılarak yüzüstü, sırtüstü, yan yatış ve oturma gibi birçok çeşitli pozisyonda schroth egzersizler uygulanır. Bu egzersizlere özel solunum teknikleri eşlik eder.
Fizyoterapist eşliğinde yapılan seanslar yanında ev programı da verilir. Egzersizlerin ara verilmeden ve aksatmadan yapılması önemlidir. Yapılan egzersizlerin yoğunluğu, seans sayısı eğriliğin derecesine, kişinin yaşına ve sağlık durumuna göre değişir.
Benzer yaş gruplarında ve benzer tip eğriliği olan kişilerle grup şeklinde seanslar yapılabilir. Bu hem seansları daha eğlenceli hale getirir hem de motivasyon sağlar.
Belirli aralıklarla eğriliğin egzersizlere yanıtını görmek için kontrol muayeneleri yapılır ve röntgen çekilir. Yapılan kontrollerde omurga eğriliğin durumuna göre egzersizlerin sıklığı yeniden gözden geçirilir.
Skolyoz özellikle gelişme çağındaki çocuklarda fark edilmesine rağmen birçok yetişkinde de geç farkına varılmış bir eğrilik karşımıza çıkar. Schroth egzersizleri çocukluk döneminden yetişkinliğe her yaş grubunda uygulanabilmektedir. Önemli olan nokta tedavi hedeflerinin kişiye özel olarak belirlenmesidir ve egzersizlerin bu doğrultuda uygulanmasıdır.
Skolyozunuz varsa ve en doğru tedavi yaklaşımını öğrenmek istiyorsanız kliniğimize başvurabilirsiniz.
